ฝีหนองในปอด

Last updated: 19 ก.ค. 2566 | 7110 จำนวนผู้เข้าชม |

ฝีหนองในปอด

ฝีในปอดคือการติดเชื้อของปอด โพรงที่มีหนอง รูปแบบที่ประกอบด้วยแบคทีเรียหรือจุลินทรีย์อื่น ๆเนื้อเยื่อตายและของเหลวสะสม ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีเสี่ยงต่อการเป็นฝีมากขึ้น

สาเหตุ
การสำลักเป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดสำหรับการก่อตัวของฝีปอด หมายความว่าสิ่งแปลกปลอม โดยปกติคืออาหาร เครื่องดื่ม อาเจียน หรือสารคัดหลั่งจากปากและเกิดการหายใจเข้าไปในปอด. อาจทำให้เกิดการอักเสบ ปอดบวม และฝีได้ เกิดขึ้นใน 7 ถึง 14 วัน ผู้ที่มีโรคหลอดเลือดสมอง โรคลมชัก การใช้ยาในทางที่ผิด โรคพิษสุราเรื้อรัง, สุขอนามัยช่องปากไม่ดี (โรคเหงือก), ถุงลมโป่งพอง, มะเร็งปอด และความผิดปกติของหลอดอาหาร (ปัญหาการกลืน)สามารถนำไปสู่อาการสำลักได้แบคทีเรียที่ทำให้เกิดฝีในปอดมักจะเป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจน จากเชื้อในปาก เชื้อจุลินทรีย์เช่นปรสิตและเชื้อราสามารถติดปอดติดเชื้อและเกิดฝีได้เช่นกัน

อาการ
อาการมักเกิดขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน อาการ ได้แก่ มีไข้ หนาวสั่น เหงื่อออก และไอมีกลิ่นเหม็น และเสมหะสีและกลิ่นผิดปกติ ผู้คนมักเหนื่อยล้า อ่อนแรง ความอยากอาหารลดลงและน้ำหนักลด บางครั้งเลือดในเสมหะและอาการเจ็บหน้าอกแย่ลงเมื่อไอหรือหายใจเข้าลึกๆ ผู้ป่วยอาจมีอาการหัวใจเต้นเร็ว หายใจเร็ว หายใจมีเสียงหวีด และมีของเหลวในปอด

วินิจฉัย
แพทย์ทำการวินิจฉัยจากอาการและเอ็กซ์เรย์ทรวงอก อาจสั่งให้คอมพิวเตอร์ (CT) ของหน้าอกเพื่อดูฝี เสมหะและ การเพาะเชื้อจากเลือดอาจช่วยยืนยันแบคทีเรียหรือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดฝีขึ้นได้ รวมถึงสั่งการตรวจ bronchoscopy เพื่อแยกแยะมะเร็งปอดหากมีสัญญาณว่ามีสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ โดยใส่หลอดที่มีแสงสว่างผ่านปากเข้าสู่ปอดโดยแพทย์โรคปอด (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน ความผิดปกติของปอด) เพื่อดูในปอด และเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อปอด

การรักษา
ขั้นแรกให้รักษาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดฝี สองคือภาวะที่นำไปสู่การสำลัก (เช่น อาการชัก โรคพิษสุราเรื้อรัง รักษาสุขอนามัยช่องปากไม่ดี หรือโรคหลอดเลือดสมอง) คนส่วนใหญ่มักต้องการยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำและทางปาก ให้เป็นเวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์ ผู้คนมากถึง 95% หายขาด แต่การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้ออาจจำเป็นต้องผ่าตัดในบางกรณี