Last updated: 6 ส.ค. 2567 | 8092 จำนวนผู้เข้าชม |
Long QT Syndrome
คือการที่หัวใจส่งกระแสไฟฟ้าที่ผิดปกติ ซึ่งชื่อมาจากกราฟบนEKG เป็นกระแสเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นกระตุ้นกล้ามเนื้อหดตัว และขณะกล้ามเนื้อหัวใจคลายตัว เซลล์อยู่ในรูปแบบ repolarized ทำให้เกิดการรบกวนการเต้นของหัวใจ เร็วและรวนได้ อาการเกิดบ่อยในเด็กและวัยรุ่น อายุ 8-20ปี
สาเหตุ
อาจส่งผ่านพันธุกรรม เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนส์ ที่ควบคุมการเต้นของหัวใจ หากเกี่ยวข้องกับหูพิการแต่กำเนิดเรียกว่า Jervell and LangeNielsen syndrome ถ้าหูปกติเรียกว่า Romano Ward syndrome หากเป็นอาการที่พึ่งเกิดขึ้นไม่นานอาจเกี่ยวข้องกับยาเช่น quinidine, procainamide, disopyramide, amiodarone,ยาต้านเศร้า ยาจิตเวช ยาแก้แพ้ หรือใช้ยา erythromycin ร่วมกับ ketoconazole
อาการ
เป็นลม ใจสั่นบ่อย ๆ ชัก จะไม่มีอาการเตือนนำมาก่อน อาจจะเสียชีวิตกระทันหันได้ จังหวะการเต้นของหัวใจมีผลต่อความดัน ทำให้ระดับความรู้สึกตัวลดลงและตายได้
การวินิจฉัย
จากอาการที่แสดง และประเมินจากกราฟ EKG
การรักษา
ไม่ต้องรักษาหากไม่มีอาการ หรือไม่มีประวัติครอบครัวเป็น อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการแข่งขันกีฬา กีฬาที่ใช้แรง ยาที่มีผลต่อหัวใจ กลุ่มคนที่มีปัญหาการเต้นหัวใจผิดจังหวะหรือมีประวัติครอบครัวเสียชีวิตกระทันหันจำเป็นต้องกินยา beta-blockers และควรประเมินเพื่อใส่ permanent pacemaker ยาไม่ได้เอาไว้รักษาแต่เอาไว้ใช้เพื่อป้องกันการเต้นผิดจังหวะของหัวใจ เช่น beta-blocker หากยังมีอาการอยู่ จำเป็นต้องใส่เครื่อง pacemaker และควรใส่เครื่อง implantable defibrillator เพื่อกระตุกหัวใจกลับมาให้เป็นจังหวะปกติ
สิ่งที่ควรทำ
ควรแจ้งแพทย์หากมีอาการใจสั่น การรับรู้สติลดลง
ควรเข้าใจเกี่ยวกับอาการอาจส่งต่อทางพันธุกรรม หากมีคนในครอบครัวเคยเป็น
ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง
ห้ามทำ
ห้ามเล่นกีฬาหนักๆ หรือออกกำลังเฉพาะตามคำแนะนำแพทย์
ห้ามลืมเกี่ยวกับการแพ้หรือการเสริมฤทธิ์กันของยาหรือการรติดเชื้อ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนการใช้ยา
18 ส.ค. 2565
17 ส.ค. 2565
17 ส.ค. 2565
21 ก.ย. 2565