โรคคาวาซากิ

Last updated: 28 ต.ค. 2565 | 1089 จำนวนผู้เข้าชม |

โรคคาวาซากิ

โรคคาวาซากิ (KD) เป็นภาวะที่พบได้ยากซึ่ งทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือด (vasculitis) และอาการแสดงอื่น ๆ อีกหลายรายการที่ระบุไว้ด้านล่าง KD มักเกิดขึ้นในเด็กที่อายุน้อยกว่ามากกว่า 5ปี พบบ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง ในสหรัฐอเมริกา มีการวินิจฉัยผู้ป่วยรายใหม่ 4,000 รายในแต่ละปี เป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรคหัวใจในเด็ก

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุ แต่การติดเชื้ออาจทำให้เกิดการอักเสบ อย่างไรก็ตามโรคนี้ไม่เป็นโรคส่งต่อ ทางกรรมพันธุ์

อาการ
อาการต่าง ๆ ได้แก่ มีไข้นานกว่า 5 วัน และเป็นเกี่ยวข้องกับตาบวมแดง (เยื่อบุตาอักเสบ) ริมฝีปากแตก ลิ้นแดงสตรอเบอร์รี่ บวม เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม และมีผื่นขึ้นตามลำตัวและแขนขา ภาวะแทรกซ้อนที่อาจหมายถึงการมีส่วนร่วมของหัวใจ ได้แก่ หายใจถี่ อาการเจ็บหน้าอก และอาการหัวใจล้มเหลว เช่น ขาบวม นอนราบบนเตียงไม่ได้ ตื่นมาอย่างกระทันหัน และหายใจถี่ขณะออกแรง

วินิจฉัย
แพทย์ทำการวินิจฉัยจากการตรวจร่างกายและอาการ มีไข้มากกว่า5 วันร่วมกับ 4 ใน 5 คุณสมบัติเหล่านี้รวมถึงการพองตัวของคนผิวขาวของตา (เยื่อบุตาอักเสบ) และตาบวม เยื่อเมือกการเปลี่ยนแปลง (ลิ้นสีแดงและริมฝีปากแห้งแตก) มือบวมและเท้าบวม ต่อมน้ำเหลืองคอบวม และมีผื่นขึ้นตามร่างกาย แพทย์อาจสั่งตรวจเลือดและเอ็กซ์เรย์ แต่ไม่เฉพาะเจาะจง การตรวจเลือดสามารถวินิจฉัย KD ได้ สำหรับสงสัยว่าจะมีอาการหัวใจมาเกี่ยวข้อง การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการสวนหัวใจได้เสร็จแล้ว ในการสวนสายสวน แพทย์จะสอดท่อเข้าที่ขา ใส่ผ่านหลอดเลือดแดงและเคลื่อนขึ้นสู่หลอด เลือดหัวใจ จากนั้นจึงฉีดสีย้อมเพื่อแสดงการอุดตันในหลอดเลือดหัวใจ (หัวใจ)

รักษา
แอสไพรินใช้สำหรับไข้ ผื่น ปวด และป้องกันลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดหัวใจ อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำสามารถลดโรคหลอดเลือดหัวใจและปรับปรุงหัวใจเต้นแรงหากได้รับในช่วงต้น สำหรับหลอดเลือดหัวใจและหัวใจ แพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจตีบ ผ่านผิวหนัง ในขั้นตอนนี้ ปลายบอลลูนสอดท่อเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจ เพื่อเปิดหลอดเลือดแดงที่อุดตัน เด็กที่เป็นโรคหลอดเลือดมากมายอาจมีการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ การปลูกถ่ายหัวใจ