เบาหวานเข้าจอประสาทตา

เบาหวานเข้าจอประสาทตา

          เป็นโรคตาที่เกิดจากโรคเบาหวาน มีผลต่อเรติน่า ซึ่งเป็นส่วนของการมองเห็น เมื่อน้ำตาลสูงๆ ทำให้หลอดเลือดเล็กในตาบวมและแตก และต้องการมาเลี้ยงตามากขึ้นทำให้ทำลายการมองเห็นได้ ซึ่งเบาหวนเข้าจอประสาทตาทำให้ตาบอดได้ในผู้ป่วยช่วงอายุ 20-70ปี เบาหวานทั้งสองชนิดมีโอกาสเป็นเท่าๆกัน ความรุนแรงแรงแบ่งออกเป็นสี่ขั้น ขั้นแรก มีลักษณะบวมของเส้นเลือดเล็กบริเวณเรติน่า ขั้นที่สองเส้นเลือดถูกบล้อก ขั้นรุนแรง เส้นเลือดหลายๆเส้นถูกบล้อกและมีเส้นเลือดแตกแขนงออกมาใหม่ ขั้นรุนแรงถึงอันตราย มีเส้นเลือดที่ผิดปกติ เป็นเส้นเลือดที่เปราะแตกง่ายบริเวณๆเรติน่า และมีเมือกใสๆมาคุมตาดำ

สาเหตุ 
    ทำลายเส้นเลือด ทำให้มองไม่เห็นได้เมื่อเส้นเลือดที่เกิดใหม่มีลักษณะเปราะและแตกไปตามจุดศูนย์กลางของตาบริเวณมาคูล่าซึ่งเป็นส่วนขอบและจุดรับและสะท้อนออกไปเป็นการมมองเห็นภาพ ถ้าหากมาคูล่าบวมทำให้การมองภาพเบลอ
อาการ
    มีจุดเลือดออกบริเวณจอประสาทตาทั่วๆแต่ไม่มีอาการปวด แต่การมองภาพจะเริ่มไม่ชัดหรือตาบอดไปเลยหากคุมโรคไม่ดี ซึ่งจะไม่ีอาการเตือนมาก่อน

การวินิจฉัย 
  โดยการตรวจจอประสาทตา ดูการแตกและจุดเลือดออก การบวมของหลอดเลือด เส้นประสาทที่ถูกทำลาย ไขมันที่จอประสาทตา โดยใช้เครื่องมือพิเศษ fluorecence angiographyเพื่อตรวจ

การรักษา 
    เป็นระยะแรกๆ ยังไม่ต้องรักษา หากต้องการรักษาโดยการเลเซอร์ และ virectomy เลเซอร์แบบแรก เลเซอร์beam เผื่อทำลายเส้นเลือดที่ขึ้นมาผิดปกติ โฟคอลเลเซอร์ เพื่อรักษาส่วน มาคูล่าที่บวม หรือเลเซอร์เพื่ อจี้ให้หยุดเลือด หรือ scatter lasor ช่วยให้เส้นเลือดที่แปลกปลอมฝ่อไป  สำหรับการทำvirectomy เป็นการนำจุดเลือดออกออก ควบคุมน้ำตาลในเลือด ความดัน และคลอเสเตอรอล เป็นสิ่งสำคัญไม่ทำให้ตัวโรคแย่ลงไปอีก

สิ่งที่ควรทำ
ควรควบคุมการกินอาหารที่มีน้ำตาลสูง
ควรออกกำลังกาย
ควรทราบว่าหากไม่รีบรักษาเบาหวานขึ้นจอประสาทตา ไม่เช่นนนั้นตาบอดได้
ควรรู้ว่าถ้าตำแหน่ง macularบวมต้องใช้focal lasorในการรักษามากกว่าหนึ่งครั้ง
ควรรีบแจ้งหมอถ้าไม่สามารถคุมเบาหวานได้ มีอาการเช่น หิวน้ำมากขึ้น ปัสสาวะบ่อยมากขึ้น อยากกินมากน้ำหนักลด

 ควรรีบบอกแพทย์หากตาเริ่มพร่ามัว

 ห้ามทำ
ห้ามสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์

 ห้ามรอจนกระทั่งมีอาการ แล้วค่อยมาตรวจตา

 ลืมว่าการสร้างเส้นเลือดที่ผิดปกติในจอประสาทตา หรือการบวมของจอรับภาพจะไม่มีอาการใดๆแสดงอออกมาให้